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肿瘤康复治疗中心成功开展食管支架植入术

作者:             点击数:1980             2011/05/19 00:00:00
  患者任某,男,81岁,因"胸痛、吞咽困难"两月到贵州航天医院就诊。入院后做胸部CT显示:食道增生、肥厚、狭窄,纵隔肿块侵犯,纵隔淋巴结肿大。胃镜检查:食管粘膜增生样新生物,管腔不完全狭窄,狭窄段约6cm。活检病理结果:食道鳞状上皮细胞癌。最后诊断为:食道鳞状上皮细胞癌T3N1M0(IIIb期)。诊断明确后在肿瘤康复治疗中心主任廖江荣的主持下进行全科讨论,指出:该病人年龄大,食道癌晚期,失去手术机会,只能做放疗、全身化疗、中药及免疫治疗。但目前患者急需解决进食问题,以达到延长生命,提高生存质量的目的。由于此患者狭窄段位置高,上端接近第七颈椎,支架植入后可能引起气管窒息、异物刺激疼痛、心律失常、心脏骤停及大出血可能。同时高位支架有支架脱落、肿瘤再阻塞的危险。最后形成意见决定通过食道钡餐再次了解食道狭窄定位的情况,TPS计划系统设置粒子数量、靶区放射剂量分布,并对植入过程中可能遇到风险及防范措施进行了评估。于11月6日在C臂引导下成功植入直径1.8cm,长9cm放疗支架。植入后患者即可进流质饮食,患者的生存质量得到很大改善。此次食管支架植入,是该院肿瘤康复治疗中心自行开展的第一例食道支架,使其在肿瘤综合治疗中又有了新的突破。



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