检验科近日开展了梅毒螺旋体明胶凝集试验，即TPPA。TPPA是提取Nichols株梅毒螺旋体特异性抗原，包被红色明胶颗粒，对梅毒特异性抗体检测。具有高度特异性和敏感性，是目前公认的梅毒确证实验。
虽然TPPA是直接针对梅毒螺旋体的特异性的检测，但在一般人群中也会有1%的假阳性。现在已知可造成TPPA假阳性的疾病有：结肠癌、淋巴肉瘤、糖尿病、类风湿关节炎，红斑狼疮、丙型肝炎、肝硬化、AIDS、海洛因成瘾、生殖器疱疹、麻风、妊娠等。而且，TPPA只能做确证实验，不能作为观察疗效、复发或再感染等指标。这时，就要再做快速血浆反应素环状卡片试验，即RPR。
RPR有快速、直接、成本低的特点，已广泛运用于临床，因可受一些因素影响和梅毒感染后"窗口期"，潜伏期梅毒等影响，可能出现假阴性结果，故仅能做梅毒筛查试验和半定量试验。
TPPA和RPR同时检测，可能出现下列结果：
1、TPPA和RPR均为阳性：结合临床后，可以考虑为梅毒；
2、TPPA和RPR均为阴性：基本可以排除梅毒；
3、TPPA阴性，RPR阳性：排除实验差错后，可以考虑生物学假阳性；
4、TPPA阳性，RPR阴性：排除实验差错后，考虑（1）梅毒治愈后，（2）极早期梅毒，（3）极晚期梅毒，（4）RPR假阴性。如果出现这几种情况，应该随访观察，一月后复查。
