本年度，肾内科在董有睿主任的领导和大力支持下，肾脏病专业得到了长足的发展，门诊病人和住院患者持续增多，危重病人和罕见病种能在该科得到及时正确治疗，继发性肾脏损害（如结缔组织病所致肾脏损害、高血压性肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病、肝肾综合症等）患者，大部分经治疗后肾功能恢复到正常范围，患者的生活质量得到明显提高。同时，来院就诊的终末期肾脏病患者持续增多，结肠透析和血液透析的病例人次较去年大幅度提升2-3倍。
肾内科还和遵义医学院附属医院肾脏风湿科形成联谊关系，让患者不舍近而求远，在我院就能得到三甲医院专家教授的诊断和治疗。为减少病人治疗的痛苦和提高患者的生活质量，提高确诊率和正确判断患者预后。该科今年还先后开展了经皮肾穿刺病理活检术，自体动静脉内瘘成形术，连续性肾脏替代治疗，床旁血液透析，血液滤过，血液灌流等新项目和新技术。在增加经济效益的同时，产生了广泛的社会效益。为了患者得到更好的治疗，肾脏病专业得到持续发展，使之成为肾内科、医院积极增长的亮点。下面介绍一下经皮肾穿刺病理活检术，自体动静脉内瘘成形术及结肠透析的适应症：
首先肾穿刺活检术的适应症：1、急性肾功能衰竭；2、肾病综合症；3、原因不明的蛋白尿；4、血尿伴有或不伴有蛋白尿；5、肾炎综合症；6、结缔组织病；7、肾移植；8、糖尿病肾病；9、慢性肾小管-间质性肾病；10、其他。
自体动静脉内瘘成形术是终末期肾衰竭患者的生命线，既减少深静脉置管和直穿所带来的感染机会和痛苦，又降低了患者的经济负担，提高了生活质量，是尿毒症患者的理想选择。对于慢性肾衰竭患者肾小球滤过率＜25ml/min或血清肌酐＞352µmol/L,应考虑实施自体动静脉内瘘成形术，特别是老年患者糖尿病，系统性红斑狼疮以及合并其他脏器功能不全的患者更应实施自体动静脉内瘘成形术，手术风险较小，手术部位原则先上肢，后下肢，先非惯用侧，后惯用侧，先远心端后近心端。血管吻合方式主要有三种：动、静脉端端吻合、端侧吻合和侧侧吻合。
结肠透析的主要适应症：1、肾功能不全、尿毒症：特别是尚不需作血透或腹透的早中期肾衰患者，身体、经济等条件难以承受血透或腹透的肾衰患者：对血透、腹透适应性较差的小儿肾衰患者；治疗高血容量综合征、高血压及浮肿；可配合血透治疗，提高血透质量，减少血透次数。2、急性高尿酸血症。3、肝性脑病、肝肾综合征。4、盆腔炎等妇科疾病。5、急性胰腺炎。6、外科手术前后通便。7、镜检及钡剂灌肠前的肠道清洗。8习惯性便秘、慢性溃疡性结肠炎。9、重症肝炎、肝硬化、肝腹水。10、妇科炎症。11、前列腺炎。
肾内科的不断发展壮大凝聚着全科医务人员的心血与汗水，各种肾脏疾病的诊断，治疗已渐趋完善，相信在不久的将来我院肾内科的诊治水平必将踏入国内先进水平行列。
