双腔支气管导管插管越来越多地应用于普胸手术全麻和肺灌洗手术全麻，但经常遇到双腔管气道定位困难和插管困难的问题。而我院自引进了纤支镜配合双腔管插管后有了极大改善。

　　双腔支气管导管插管已经广泛用于开胸手术，其优点是避免患侧分泌物流入健侧，单肺通气方便外科操作以及对于肺通气分布不正常的患者如肺大泡、支气管破裂等可以控制通气分布。不仅可以为手术者提供良好的手术视野，而且可以减少纵隔摆动，减少围手术期的并发症。但双腔管插管技术要求较高，以往采用听诊法来定位双腔管的位置，但这种方法存在一定的盲目性，一次成功率很低。而纤支镜用于双腔支气管导管能在直视下准确地完成管端定位过程，减少反复多次插管造成气道黏膜及声带的损伤和水肿。可见，纤支镜作为一种较先进的仪器，能克服传统双腔支气管导管插管过程中的盲目性和主观性，提高插管的一次成功率，降低错位率和并发症的发生率，因而其在双腔支气管导管的插管和定位中具有很高的价值。

　　尤其是我院近年来开展了支气管内麻醉下行双肺肺灌洗术，病人在静脉复合全身麻醉下，用双腔支气管导管置于病人气管与支气管内，一侧肺纯氧通气，另一侧肺用灌洗液反复灌洗。此技术对双腔管的定位要求特别高，原来要靠麻醉医师反复听诊来定位，但手术中仍然会出现漏气或漏水现象。现在在纤支镜引导下，操作者几乎可以一步到位，最大限度地减少了并发症的发生。

　　纤支镜用于双腔管插管的优点众多，为病人的手术安全又提高了一层保障。