根据卫生部和贵州省卫生厅关于对三级医院评审“回头看”的文件精神，我院认真按照卫生部《三级综合医院评审标准》（2011年版）及省卫生厅有关要求，结合医院实际，于2012年12月7日在全院下发了《关于成立三级乙等医院复核领导小组的通知》（院发〔2012〕79号）文件，明确了我院三级乙等医院复核领导小组及其职责，同时明确领导小组下设等级医院创建办公室。至此，我院三级乙等医院评审工作正式拉开序幕。

医院党委高度重视三级乙等医院评审工作。在2013年1月18至19日召开的医院第三届四次职工（会员）代表大会上，院长、党委书记号召全院职工：把这项工作与医院开展的“三好一满意”活动结合起来，改进思维模式和管理习惯，从关注医院的发展速度与规模转移到更加注重发展的质量和内涵上来，以评审标准为根本，以体现医院整体管理理念为原则，以持续改进医疗质量与安全为宗旨，紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效” ，体现“以病人为中心”，发扬团结奉献、拼搏实干的精神，以更加昂扬的斗志，更加饱满的热情投入到医院的二次创业中来。