4月1日,神经外科成功为一名左小脑后下动脉瘤的女性患者进行了“弹簧圈栓塞术”。
患者黄**,51岁,因“突发头昏”于3月20日就诊于遵义某医院,在该医院行脑血管造影提示左小脑后下动脉瘤破裂出血。因该部位位置靠近脑干,不管是开颅夹闭还是行血管内栓塞术均难度大、风险高,一不小心会导致患者生命危险,该医院医师建议她到北京或重庆的大医院行手术治疗,患者家属遂来我院咨询,神经外科主任刘旭、主治医师匡涛阅片后建议她来贵州航天医院治疗,经过认真仔细的术前讨论,为其制定了完善的手术治疗方案,于4月1日下午在全麻下行“动脉瘤腔内弹簧圈栓塞”微创介入手术,术后患者恢复满意,已于4月7日出院。
脑血管病是一种复杂危险的高发疾病,以往开颅手术致残率、死亡率高,治疗难度大;回顾脑血管病神经介入治疗40余年的发展史,特别是近20年来,随着介入神经外科新技术的不断改进与提高,新材料的深入研发与逐步国产化,治疗成本已大大降低,该技术其展示出的优势是其他治疗措施所难以比拟的,该技术不需开颅,只需在腹股沟区作一个穿刺针眼,具有创伤小、适应症广、操作简单、疗效确切、并发症少、安全性大、恢复快等特点;现已成为神经外科学重要的组成部分,目前已能替代某些外科手术,成为独特的治疗手段。国际著名神经外科专家Levy用“前途不可限量”来形容介入神经外科的发展态势。
神经介入治疗是指在X射线下,经血管途径借助导引器械(针、导管、导丝)递送特殊材料进入中枢神经系统的血管病变部位,如动脉狭窄、动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、急性脑梗塞以及头颈部肿瘤。治疗技术分为血管栓塞术(固体材料栓塞术、液体材料栓塞术、可脱球囊栓塞术、弹簧圈栓塞术等)、血管成形术(血管狭窄的球囊扩张、支架植入)、血管内药物灌注(超选择性溶栓、超选择性化疗、局部止血)等。
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