多年来,心内科已经成熟开展起搏器治疗、冠脉造影、冠脉介入及急性心肌梗死手术治疗,今年还即将开展射频导管消融术治疗心律失常。
射频导管消融是应用电极导管,将射频电能导入到心脏,通过射频电能的热效应,对心律失常的起源病灶或维持心律失常的关键部位进行损毁,从而达到根治心律失常的目的。
成人适应症分为明确适应症和相对适应症。一、明确适应症包括:1、预激综合症合并阵发性心房颤动(简称房颤)并快速心室反应引起血流动力学障碍,或已有充血性心力衰竭者。2、房室折返性心动过速(AVRT)、房室交界区折返性心动过速(AVNRT)、房性心动过速(简称房速)、典型心房扑动(房扑)和特发性室性心动过速(简称室速)反复发作,或合并心力衰竭者,或有血流动力学障碍者。3、非典型房扑,发作频繁、心室率不易控制者。4、不适当的窦性心动过速合并心动过速性心肌病。5、慢性房颤合并快速心室反应且药物控制效果不好、合并心动过速性心肌病者进行房室交界区消融。6、手术切口折返性房速反复发作者。二、相对适应症包括:1、预激综合症合并房颤心室率不快者。2、显性旁路患者,虽无心动过速依据,但是有明显胸闷症状,且已排除了其他原因者。3、从事特殊职业,或有升学、就业等需求的显性旁路患者。4、AVRT、AVNPT、房扑、特发性室速发作次数少,症状轻者。5、阵发性房颤反复发作、症状严重、药物预防发作效果不好、愿意根治者。6、频发室性早搏,症状严重,影响工作、生活和学习,药物治疗无效者。