日前,普外科开展了痔上粘膜环形切除钉合术(又称PPH术)。
痔是肛垫病理性肥大、下移和肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块,可伴有出血、脱垂等症状,是一种常见病及多发病。
痔的手术治疗方式较多,传统的手术有开放性和封闭痔切除两种,它存在剧烈疼痛、手术出血多、恢复时间长、损伤肛垫组织、术后并发症比例大等不足。与传统的手术相比,PPH术在传统痔治疗方法之外提供了新的选择,被认为是痔手术发展的里程碑。该手术是通过环形切除痔上方的直肠粘膜和粘膜下层,向上悬吊脱垂的内痔,使其不再脱垂,同时阻断位于粘膜下层来自直肠下动脉血供,使术后痔核趋于变小并萎缩。它具有手术简便、术后恢复快、疼痛少、无严重并发症、复发率低和能显著改善症状等优点。
PPH术的适应症有1、Ⅲ度和Ⅳ度内痔;2、反复出血的Ⅱ度内痔;3、导致功能性出口处梗阻型便秘的直肠前膨隆、直肠内脱垂。
近年,PPH术在国内广泛开展,据不完全统计,全国该术总量已超过了30000例次。
痔上粘膜环形切除钉合术是我院在肛肠疾病治疗的一项新突破。