近年来，贵州航天医院各科室紧跟医学前沿，不断强技术、补短板，大力开展新技术、新项目，完成了许多高精尖、高难度、本地区“首例”的技术，填补了医院医疗技术空白，满足了群众日益增长的医疗需求。 本期，我们将为大家带来妇科特色技术——单孔腹腔镜--脐部无痕术。 案例分享 47岁的王女士（化名）因异常子宫出血就诊，检查发现子宫肌瘤（直径约5cm）及子宫内膜增厚。 MRI示：子宫肌瘤 病理回示显示 妇科团队经充分评估并征得患者及家属同意后，为其制定并实施了“单孔腹腔镜下全子宫切除+双侧输卵管切除+圆韧带悬吊+脐部整形+左侧卵巢囊肿剥除术”，仅有脐部单一切口。术后腹部无可见瘢痕，腹壁单孔切口愈合良好。 近年来，贵州航天医院妇科已广泛开展该项技术，聚焦患者需求，成功将单孔腹腔镜技术应用于复杂妇科手术，实现了“微无创”与“精准治疗”的双重突破。 什么是单孔腹腔镜技术 单孔腹腔镜技术是通过单一切口进行手术的一种腹腔镜技术，主要分为经脐单孔腹腔镜手术和经阴道单孔腹腔镜手术 。经脐单孔腹腔镜手术是在腹部脐窝处切开一个约2-3cm的小孔，术中手术器械及设备经脐孔穿入腹腔进行手术操作。因为利用了人体脐部皱襞这个天然瘢痕遮挡手术切口，故术后切口愈合后在腹部几乎看不到手术瘢痕。 单孔腹腔镜技术原理 单孔腹腔镜技术曾因操作难度高（存在“筷子效应”），多限于简单手术（如附件切除）。随着医疗技术的不断发展，该技术逐步成熟和普及，主要是在肚脐正中或绕脐作环形切口，借助专用多通道穿刺器或改良装置（如切口保护套+无菌手套自制器械+改良腹腔镜器械）完成，手术步骤与传统腹腔镜基本相似。 单孔腹腔镜技术优势 效果更加美观：切口隐蔽，满足患者对术后美观的高要求； 术后恢复更快：疼痛较轻，住院时间短，可尽早回归日常生活； 操作安全性提升：减少多孔穿刺的潜在损伤风险； 患者满意度高：创伤小、粘连风险低，心理接受度更优。 贵州航天医院妇科 专家团队 邓桂林 妇科、耳鼻咽喉科党支部书记，妇科主任，主任医师 临床擅长：擅长妇科常见病、多发病的诊治，主攻方向妇科肿瘤，熟练掌握宫腔镜子宫肌瘤切除术、腹腔镜下子宫切除术、腹腔镜下早期宫颈癌根治术、子宫内膜癌分期手术、卵巢癌全面分期手术以及阴式手术等手术。 从事妇科专业医疗、教学及科研近20年，曾先后前往首都医科大学附属复兴医院、广州佛山市第一人民医院、重庆医科大学第一附属医院、遵义医科大学进修培训妇科内镜，通过CSCCP全国阴道镜规范化系列培训并获得GESEA证书；主持航天科工集团课题及遵义市科技局科研课题各1项，以第一作者发表学术论文10篇，参与编著著作2本，获专利6项。是中国初级卫生保健基金会妇科内分泌与辅助生殖专业委员会委员，中国优生优育协会妇产科专业委员会委员，中国医药教育协会更年期医学教育专业委员会委员，《妇儿健康导刊》杂志编委，中国中医药信息学会科学普及及分会第二届理事会理事，贵州省药学会妇产科疾病药物治疗专业委员会委员，贵州省医学会计划生育学分会第二届委员会委员，贵州省中西结合学会第二妇产专业委员会委员，贵州省中西结合学会第二届妇产专业委员会第一届绝经学组委员委员，贵州医科大学附属医院妇科更年期专科联盟委员，遵义市中西医结合学会妇产专业委员会第一届副主任委员，遵义市妇产科学会第一届委员会委员，遵义市妇产科学会妇科肿瘤学分会第一届委员会委员，遵义市预防接种异常反应调查诊断专家。 温小英 妇科主任医师 临床擅长：从事妇产科临床、科研、教学工作近30年，对妇科各类良、恶性肿瘤的开腹手术具有丰富的手术经验，开展腹腔镜及阴式手术10余年，擅长妇科常见疾病诊断治疗，尤其擅长女性生殖道炎症，内分泌疾病等治疗。 主持参与省、市级科研项目多项，发表科研论文10余篇。 卢 韦 妇科副主任医师，硕士研究生 临床擅长：从事妇产科临床、科研、教学工作17年，对妇科常见病，多发病及妇科肿瘤诊治具有丰富的临床经验，尤其擅长宫腹腔镜多种微创手术、阴式手术、妇科肿瘤手术等。 遵义市医学高等专科学校授课教师，亚太生殖大健康协会委员，中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员，贵州省医学会“健康贵州行动”妇产科巡讲团团员，女性下尿路疾病及盆底功能障碍性疾病及专家联盟委员，中西医结合专家志愿者学会妇产科专业委员会委员；曾多次前往北京首都医科大学附属复兴医院、广州南方医科大学附属第一医院、重庆市妇幼保健院、贵阳市妇幼保健院、贵州医科大学附属医院、遵义医科大学附属医院进修学习及交流；发表国家核心期刊杂志及国家级普刊杂志10余篇，发明实用性专利3项，参与编写妇产科应用教材1部，主持及参与省、市级科研课题2项。 苏远华 妇科副主任医师，硕士研究生 临床擅长：外阴白斑、子宫腺肌病、妇科肿瘤及内分泌等疾病的诊治；手术擅长：腹腔镜、宫腔镜、阴式等微创手术；临床科研方向：外阴白斑及子宫腺肌病。 2009年毕业于遵义医学院临床医学。2009年7月至2012年7月于遵义医科大学附属医院参加妇产科专科医师规范化培训3年并结业。2012年8月至今在遵义市贵州航天医院妇科工作，从事妇科临床工作及教学工作10余年，曾多次评为年终优秀带教老师。2016年4月于北京复兴医院学习宫腹腔镜并取得培训合格资格证书；2018年7月至2019年1月于重庆西南医院进修妇科腹腔镜技术。申报立项及获得资金资助的省级课题1项，参与市级课题研究2项。曾参加遵义市腹腔镜操作技能比赛获得三等奖。发表国家医学论文核心期刊5篇，其中第一作者4篇、专家述评1篇，省级论文3篇；参与编著书籍1本。遵义市高等医科专业学校授课教师；遵义市中西医结合学会妇产科专业委员会第一届秘书；妇科肿瘤学分会第三届委员会青年委员。 贵州航天医院妇科 科室简介 基本情况 贵州航天医院妇科是集医疗、教学、科研于一体的综合性临床科室，共有医护人员27人，现有正高级职称2人，副高级职称2人，硕士研究生7人，开放床位30张，多次获得医院优秀教学科室、技术创新优秀科室、健康宣教优秀集体等荣誉称号。配备有阴道镜检查仪、阴道B超机、门诊宫腔检查镜、盆底治疗仪、宫颈微波治疗仪、低频脉冲治疗仪、中频脉冲治疗仪、红外线治疗仪以及永磁旋震治疗仪等先进设备。 专科特色 （一）宫腔镜手术 宫腔镜检查术，粘膜下子宫切除术，子宫内膜息肉切除术，子宫内膜切除术，宫腔黏连分离术，宫腔异物取出术，子宫纵膈切除术，宫颈瘢痕妊娠病灶清除术（冷刀，电切均可）。 （二）腹腔镜手术 早期宫颈癌根治术，子宫内膜期全面分期手术，早期卵巢癌全面分期手术，全子宫切除术，子宫肌瘤剔除术，单孔腹腔镜输卵管切除术及卵巢剔除术等妇科良性病变手术。 （三）盆底重建手术：阴式全子宫切除术 子宫脱垂、阴道前后壁合并膀胱及直肠脱垂等盆底脏器脱垂的修补术：经阴道骶棘韧带悬吊术，经腹腔镜子宫（阴道）骶骨悬吊术，针对压力性尿失禁的尿道中段折叠缝合术及TVT-O手术。 （四）外阴整形术 会阴整形术、小阴唇整形术及阴道缩紧术。 诊疗范围 科室业务范围涵盖普通妇科、妇科肿瘤、生殖整复、计划生育、生殖内分泌。 普通妇科：诊治外阴、阴道、宫颈、子宫、附件及盆腔的各种炎症及良性病变。 妇科肿瘤方面：开展经腹及经腹腔镜宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌手术及术后化学治疗。 生殖整复方面：开展大、小阴唇整形、处女膜修复、阴道缩紧、宫颈成形、输卵管复通。 计划生育方面：保胎、流产、监测排卵、促排卵、上环、取环。 妇科内分泌方面：开展调经、围绝经期的激素替代治疗等，手术途径可行宫腔镜、腹腔镜（含单孔腹腔镜）、宫腹腔镜联合手术等。 门诊开展项目：产后盆底肌康复治疗，宫颈癌三级预防，宫颈炎症微波治疗，无痛宫腔镜，无痛人流，诊刮、取环等宫腔操作。
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