Tip 战“痘”是很多人的青春必修课,但你真的了解痘痘吗?今天一篇讲清痤疮的防治全攻略,帮你少踩坑、少留疤~ 痘痘学名“痤疮”,是毛囊皮脂腺的慢性炎症。全球约9.4%的人受困扰,青少年中40%-80%都会长!它不仅影响颜值,若反复挤压或处理不当,还可能留下深浅不一的萎缩性瘢痕(脸颊常见)或增生性瘢痕(下颌多见),甚至影响心理状态。 痤疮的发病原因主要有以下几点 (一)皮脂分泌过多:雄激素刺激皮脂腺“疯狂”分泌油脂。 (二)毛囊角化异常:毛囊口角质异常堆积,形成微粉刺。 (三)微生物定植:痤疮丙酸杆菌等微生物繁殖,分解油脂引发炎症。 (四)炎症反应:身体免疫反应释放炎症因子,加重红肿。 痤疮临床表现与分级 寻常痤疮主要依据皮损性质分为 4级、3度(强调皮损性质,不考虑皮损数量),即: Ⅰ级(轻度):仅有粉刺; Ⅱ级(中度):有炎性丘疹; Ⅲ级(中度):出现脓疱; Ⅳ级(重度):有囊肿、结节。 治痘分阶段,不同情况用不同招 针对痤疮治疗,根据患者病情严重程度、年龄和性别等制定个性化治疗方案,具体包括: ·外用药:维A酸乳膏调节角质,过氧化苯甲酰、克林霉素消炎杀菌; ·口服药:中重度选多西环素等抗生素(疗程6-12周),重度推荐异维A酸(唯一能改变痘痘“自然病程”的药),女性激素性痤疮可用避孕药或螺内酯; ·物理治疗:红蓝光消炎修复,光动力适合囊肿型痘痘,点阵激光改善痘疤。 痤疮日常护理 护理四步走: ▫️清洁:选温和的氨基酸洁面,每天1-2次,别过度。 ▫️保湿:用含神经酰胺、透明质酸的无油护肤品。 ▫️防晒:优先物理防晒(戴帽子、打伞)更温和。 ▫️修复:痘痘消了但泛红,用含积雪草、烟酰胺的产品。 吃对少长痘:避开高糖、高GI食物(奶茶蛋糕)、脱脂奶、饱和脂肪酸;多吃酸奶、蔬果和粗粮。 生活习惯:23点前睡觉(熬夜刺激皮脂分泌),少压力(压力大皮质醇升高也促油),别抽烟(尼古丁加重毛囊堵塞)。 特殊人群:敏感肌痤疮治疗 敏感肌痤疮避免面部过度清洁,先修复皮肤屏障再治痘。用维A酸要选低浓度(0.03%),慢慢建立耐受,别急功近利~ 痘后修复:不同“疤”有不同解法 ▫️红痘印:脉冲染料激光、强脉冲光 ▫️褐色痘印:氢醌、熊果苷、维生素C ▫️痘坑:皮肤磨削术或手术切除 ▫️萎缩性瘢痕:点阵CO₂激光 ▫️增生性瘢痕:激素注射或手术 就医指征 ✔ 自行护理3个月无效 ✔ 伴有疼痛性结节/囊肿 ✔ 遗留明显瘢痕 ✔ 女性伴月经紊乱或多毛 ✔ 出现抑郁等心理问题 以上内容参考文献: [1] 鞠强.中国痤疮治疗指南(2019修订版)[J].临床皮肤科杂志,2019,48(09):583-588. [2] 何黎,郝飞.抗粉刺类护肤品在痤疮中的应用指南[J].中国皮肤性病学杂志,2019,33(10):1107-1109. 温馨提示:痤疮是一种慢性病,需坚持3-6个月规范治疗,早期干预可预防永久性瘢痕形成。 就诊指南 ◾就诊地点:门诊4楼,皮肤科门诊。 ◾服务时间: 周一至周五 08:00-12:00 13:00-17:00(午间急诊接诊) 周末 08:00-12:00 13:00-16:30 (午间急诊接诊) ◾公众号预约:「贵州航天医院」→线上服务→预约挂号→皮肤科门诊 ◾现场挂号:贵州航天医院人工窗口/自助挂号机→皮肤科门诊 ◾皮肤科咨询电话:28690450 (08:00-17:00) 注:图片来源于网络,如有侵权,请联系删除。 贵州航天医院皮肤科简介 贵州航天医院皮肤科现有7名医务人员,在读博士研究生1名、硕士研究生4名,涵盖皮肤病理、皮肤外科、中医皮肤等专业领域。是中国医学科学院皮肤病专科联盟单位、北京大学银屑病诊疗规范诊疗中心参与单位。 诊疗范围 皮肤科常见多发病诊治,疑难皮肤病的病理诊断,白癜风手术治疗,ALA光动力联合手术治疗皮肤恶性肿瘤,痤疮(粉刺,脓疱,色沉,瘢痕)的全病程痤疮管理,瘢痕的手术治疗,纹身的综合治疗,腋臭手术治疗,难治性疣的综合治疗,生物制剂治疗银屑病及特应性皮炎,重度甲沟炎的手术治疗,“胎记”的综合治疗,婴儿血管瘤的综合治疗。 专家简介——陈林 中共党员、皮肤科主任 专业擅长:从事皮肤科临床工作多年,擅长皮肤恶性肿瘤、先天性色素痣、白癜风、腋臭、纹身、甲及甲周疾病、溃疡修复和各种疤痕美容修复的治疗。 硕士研究生,遵义医学会皮肤性病学分会委员,发表专业论文多篇,主持市级研究课题1项。 皮肤科门诊区 ▪患者可乘坐门诊部电梯直达4楼—皮肤科门诊。 门诊部4楼 皮肤科门诊 ▪新诊区设有清晰指引标识,工作人员将全程协助引导,如有疑问可咨询导诊台。 ▪设备再升级:新增光动力治疗仪、二氧化碳点阵激光等设备。 END