【航医科普】关注直肠健康，了解直肠脱垂的防治

直肠脱垂是指直肠壁的一部分或全层向下移位，最终可能脱出肛门外的疾病。它并非肿瘤，但在老年人、多次分娩的女性、长期便秘或慢性咳嗽等腹压增高人群中较为常见。

【关键诱因与表现】

直肠脱垂主要因盆底肌肉、韧带等支撑结构松弛，加之长期腹压增高（如用力排便、慢性咳嗽、排尿困难）诱发。患者常感肛门坠胀或异物感，典型表现为排便或久站后有柔软肿物自肛门脱出，初期或可自行缩回，后期常需手法复位，并可伴排便困难、不尽感、肛门黏液或血性分泌物、潮湿瘙痒，严重者可能出现排便控制困难。

【治疗选择因人而异】

保守治疗（轻度或早期）：

核心是消除诱因： 积极改善便秘（高纤维饮食、充足饮水、必要时遵医嘱用药）、控制咳嗽、解决排尿困难。

生活方式调整： 避免久蹲、久站、负重及用力排便。

盆底肌锻炼（凯格尔运动）： 坚持锻炼有助于增强盆底支撑力。

及时复位： 轻柔地将脱出部分复位，防止卡住肿胀。

手术治疗（中重度或保守无效）：

当脱垂严重影响生活、难以复位、反复出血或出现排便失禁等情况时，医生会评估手术的必要性。

手术目标是修复薄弱的支撑结构，将直肠固定在正常位置。有多种手术方式（包括微创方法），医生会根据个体情况选择最合适的方案。

【重在预防与管理】

预防的关键在于减少腹压增高因素：

1.保持大便通畅，避免用力排便。

2.积极治疗慢性咳嗽、前列腺增生等导致腹压增高的疾病。

3.坚持规律进行盆底肌锻炼。

4.维持健康体重，避免长期重体力劳动。

直肠脱垂虽然带来不适，但通过及时就医、明确诊断并接受规范治疗（包括生活方式调整和必要的医疗干预），多数患者的症状可以得到有效控制，生活质量显著提升。如有相关疑虑，建议咨询肛肠专科医生。

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贵州航天医院普外科专家简介

高大勇

普外科（肛肠外科）学科带头人、名誉主任，主任医师、教授

临床擅长：对中西医结合诊治肛肠学科各种常见病、多发病及疑难杂症等具有丰富的临床经验。

原遵义市第一人民医院（遵义医科大学第三附属医院）、遵义市中医院肛肠科主任。中华中医药学会肛肠分会常委，全国中医肛肠学科名专家，中国健康促进与教育协会肛肠分会常委，中国康复医学会肛肠疾病康复专业委员会常委，中国民间中医医药研究开发协会肛肠分会副秘书长，中国医师协会中西医结合肛肠医师专业委员会常委，国家二级心理咨询师，贵州省第一批中医名医工作指导老师，遵义市名中医，遵义市肛肠学会会长，遵义市肛肠质控中心名誉主任，遵义市中西医结合学会名誉会长，遵义市健康科普专家，原贵州省中西医结合学会肛肠分会副主任委员、贵州省中医肛肠质控中心副主任、遵义市医学会医疗鉴定委员会专家、遵义市卫生系列高评委。发表论文30余篇，主编和参编医学著作5本，主持省级科研课题2项、市级科研课题2项、院级科研课题1项。

梁跃

中共党员，普外科党支部书记、主任，主任医师

临床擅长：对普外科各类肿瘤手术具有丰富的临床经验。

毕业于遵义医学院，遵义市医学会小儿外科学分会常务委员，遵义市肛肠协会理事，遵义市医学会核医学分会（第二届）委员会委员；荣获第三期“黔医人才计划”优秀学员称号；主持市级课题1项，完成省级课题1项，在国内各类刊物上发表论文10余篇。

钱科洪

民盟盟员，普外科副主任医师

临床擅长：从事普外科临床工作30余年，对各类普外科疾病的诊治、乳腺、甲状腺、胃十二指肠、结直肠等疾病及疑难杂症具有丰富的临床经验。

毕业于遵义医学院临床医疗系，2009年前往中山大学附属第一医院微创外科进修学习，在国内各专业期刊发表论文数篇。

贵州航天医院普外科简介

基本情况

贵州航天医院普外科成立于1968年，前身属于航天部O61基地3417医院外一科，1998年3417医院、3427医院合并后更名为普外科，下设胃肠外科、肛肠外科2个亚专业科室，拥有在全市较为先进的专科设备和技术，是中国疝病专科联盟单位，贵州医科大学附属医院胃肠外科专科联盟单位。开放床位40张，配备医护人员21人。

专科特色

普外科致力于胃肠及肛肠疾病的外科临床诊治及科研，以腹腔镜微创外科技术为本，形成以快速康复治疗胃肿瘤、结直肠肿瘤、小肠肿瘤、直肠脱垂、肥胖病、急腹症、各类疝、痔、瘘等专科特色，同时注重胃肠疾病尤其是结直肠恶性肿瘤的基础研究和临床转化研究，总体诊断和治疗水平在区域同级医院居于领先水平。

开展手术：腹腔镜下胃癌根治术，腹腔镜下袖状胃切除术，腹腔镜下胃肠道间质瘤切除术，腹腔镜下结、直肠癌根治术，胃癌、结直肠癌的精准治疗，腹腔镜下小儿疝气、成人疝修补术，腹腔镜下阑尾手术，内痔的硬化注射治疗及痔疮的微创治疗:ATH、PPH、TST，直肠脱垂的各种手术治疗，难治性伤口VSD技术，鼻胃肠管、肠梗阻导管置入术，肛肠术后间歇性导尿技术，并引进了中医适宜技术，也为各种化疗患者提供输液港安装，提高患者就医体验。