32岁的娄先生因“心悸、气促1月”在外院就诊，被诊断为扩张型心肌病、心房颤动及室性早搏，尽管接受了药物治疗，但症状反复、效果欠佳，故到贵州航天医院心血管内科进一步诊治。入院后，科室为患者完善了相关检查，心脏彩超显示其EF值仅20%（正常范围50%-70%），动态心电图提示存在2.6秒长间隙及多源性室性早搏、室性心律失常，心脏存在明显扩大，猝死风险极高。 经心血管内科专家团队会诊，诊断为房颤诱发的可逆性扩张型心肌病（属心律失常性心肌病范畴），征得患者及家属同意后，为其制定并成功实施了经导管射频消融术治疗的方案。 术后，患者心悸、气促症状得到缓解，心电图恢复窦性心律，EF（射血分数）值达46%。3个月后复查，EF（射血分数）值恢复至57%（正常范围），心脏结构恢复正常，且心衰指标BNP水平从入院时的688.99pg/ml降至正常（<8pg/ml），患者生活质量得到改善。 什么是心律失常性心肌病？ 心律失常性心肌病（AiCM）是由心动过速、房颤或室性早搏诱发的可逆性扩张型心肌病，属于获得性心肌病。 其核心特点是：控制心律失常后，心功能可部分或完全恢复。 临床特征： 高发人群：青年或壮年男性居多，症状出现于心律失常发作后数周至数十年。 可逆性关键：心动过速持续时间越短、基础心脏功能越好，心功能恢复可能性越大。 复发风险：心律失常未有效控制是疾病复发的主要原因。 射频消融术 心律失常性心肌病的“克星” 经导管射频消融术通过导管将高频电流导入心脏病灶，消除异常电活动，从根源治疗心律失常。哪些情况适合这项技术？ ✅ 核心适应症： 心动过速：对房室结/房室折返性心动过速、房性心动过速等疾病是较为合适的治疗方式。 心房颤动/扑动：药物控制不佳、症状明显或合并心血管危险因素者。 室性心律失常：频发室早（症状明显）、特发性室速、器质性心脏病合并室速等，可降低猝死风险。 预激综合征合并房颤：快速心室率需紧急干预时。 微创精准：无需开胸，创伤小，通过血管穿刺完成。如：房颤消融可使50%-88%的心衰合并心肌病患者维持窦性心律（CABANA试验数据）。 温馨提示：若出现不明原因心悸、气促、乏力，或体检发现心律失常，建议尽早做评估，避免病情进展为心肌病。 贵州航天医院心血管内科简介 沈万贵 心内科党支部书记、主任，副主任医师 临床擅长：从事临床工作约33年，对冠心病，高血压病，各种心肌病等疾病的诊治以及内科疑难杂症疾病的诊疗具有丰富诊疗经验，累计实施冠心病、外周血管等疾病的介入手术诊疗过万例。擅长于冠脉复杂病变的介入手术治疗、肾动脉狭窄介入手术、下肢深静脉血栓的介入手术治疗。 贵州省医学会心血管病分会常务委员、贵州省心脏病康复医学会常务委员，遵义市医学会心血管病分会副主任委员，西南高血压病管理委员会常务理事，贵州省冠心病组委员；发表学术论文20余篇。 张羽坤 中共党员，心血管内科副主任，主任医师，硕士研究生 临床擅长：具备心血管疾病心律失常介入（导管消融及植入器械）国家级手术资质，参与各类心脏介入手术6000余例。以第一作者在国内核心期刊发表医学论文10余篇，主持市级科研项目1项。 曾先后前往贵州省人民医院、国家心脏中心北京阜外心血管病医院学习深造（2017年11月至2018年11月参加第二期黔医人才计划并获得优秀学员称号），2022年获得贵州省“第二届最美劳动者”称号。 中国医疗保健国际交流促进会心律与心电分会第三届委员，中国老年医学学会心血管病分会第二届委员会基层委员，贵州省心电生理与起搏分会委员，贵州省中西医结合学会心血管专业委员会委员，遵义医学会心血管病学分会常委，遵义市医学会(第六届)理事会理事，遵义市健康科普专家；是遵义医科大学科技学院及遵义医药高等专科学校兼职教师。 李树刚 中共党员，心血管内科主任医师 临床擅长：具备冠心病介入手术治疗资质，对心内科各种常见病、多发病及急性冠脉综合征疾病具有丰富的临床诊治经验，完成各项冠心病介入治疗6000余台。 毕业于遵义医学院临床医学专业，以第一作者在国内核心期刊发表医学论文数篇，主持并结题市级科研项目1项；遵义市医学会心血管病分会委员，遵义市健康科普专家成员。 刘忠凤 中共党员，心血管内科副主任医师 临床擅长：对结构性心脏病超声心动图的判读及解析、结构性心脏病的诊疗有丰富的临床诊疗经验;擅长心血管常见多发病及难治性心衰的诊治、恶性心律失常的抢救。 遵义市医学会心血管病分会委员，遵义市医学会内分泌暨糖尿病分会委员，遵义市医学会骨质疏松暨骨矿盐疾病学分会委员；曾前往贵州省人民医院超声心动图室、四川大学华西医院超声科进修学习超声图；发表省级期刊数篇，参与结构性心脏病术中超声指导。 李茂春 心血管内科副主任医师 临床擅长：1995年毕业于遵义医学院临床医学系，从事临床工作28年，熟练掌握高血压、冠心病等心血管疾病的诊治及危急重症患者的救治，擅长糖尿病、甲状腺功能亢进、代谢综合征等内分泌代谢性疾病的诊治，在多年的临床工作中对内分泌代谢疾病、心血管疾病的诊治中积累了丰富临床的经验。 贵州省医学会内分泌暨糖尿病学分会第七届委员会甲状腺学组组员，遵义市内分泌暨糖尿病学分会第一届委员会常务委员，贵州省康复医学会骨内科专业委员会遵义地区分会常务委员。多年来在省内外期刊发表论文数十篇。 胡兴丽 心血管内科副主任医师 临床擅长：对心血管及内分泌相关常见疾病的诊治及抢救工作具有丰富的临床经验,擅长心血管及心律失常的介入手术。 2009年毕业于遵义医学院临床医学专业，临床工作10余年，有外出进修 CCU 学习经历，发表论文数篇。云贵川高血压联盟委员。 杨 菊 中共党员，心血管内科副主任医师，硕士研究生 临床擅长：具备心血管疾病冠脉介入手术资质，参与各类冠心病介入手术3000余例。 遵义市医学会心血管病分会委员，多次获得“优秀党员”、“优秀帮扶对象”、“优秀带教老师”等荣誉称号，遵义医药高等专科学校及遵义医科大学科技学院兼职教师；以第一作者在国内核心期刊发表医学论文数篇，主持并结题市级科研项目1项。 张 禹 心血管内科副主任医师 临床擅长：熟练掌握冠心病、心律失常、高血压、心力衰竭、风湿性心脏病、扩心病等心血管疾病诊治，以及急、危、重症病人的救治。 2017年在重庆第三军医大学新桥医院心内科进修学习，2018年贵州省人民医院进修心律失常介入治疗，取得心血管疾病心律失常介入(导管消融)国家级手术资质，参与冠脉介入、射频消融、起搏器置入等心内科介入手术4000余例；是遵义市医学会心血管病分会委员。 贵州航天医院心血管内科简介 • ✦ 基本情况 ✦ • 贵州航天医院心血管内科编制床位60张，配置了29台24小时动态心电图、110台24小时动态血压、心脏除颤仪、监护仪、输液泵、微量注射液，同步12导联、18导联心电图机、临时心脏起搏器、床旁血糖仪、主动脉内球囊反搏、食道超声、血管内超声诊断仪及DSA心血管诊疗等。 • ✦ 学科、专科建设 ✦ • 近年来成功获批胸痛中心、房颤中心、儿童先天性心脏病定点救治单位授牌；是遵义市临床重点专科、远程心电示范中心、高血压慢病管理示范中心。 • ✦ 诊疗范围 ✦ • 开展了急诊冠脉介入诊疗，冠脉复杂病变介入术、冠状动脉斑块旋磨术、心脏再同步治疗起搏器植入术、心脏再同步治疗除颤器植入术、射频消融术【心房颤动（导管消融、冷冻消融）、心房扑动、房性心动过速、室性心动过速、室性早搏】、结构性心脏病介入治疗【房间隔缺损（卵圆孔未闭）封堵术、室间隔缺损封堵术、动脉导管未闭封堵术、冠状动脉瘘封堵术、左心耳封堵术等】、临时起搏器植入术、常规永久起搏器植入术（双腔、单腔）、下肢动静脉造影术、下腔静脉滤器植入及取出术、自主肾上腺静脉采血、颈动脉支架植入术、外周动脉支架植入术、肾动脉支架植入术等，积极开展冠脉内超声检查、FFR、OCT、心脏射频三维手术、房颤一站式治疗（房颤射频消融术+左心耳封堵术）、主动脉瓣介入术等，并邀请院外专家指导成功开展腹主动脉支架植入术。
