孕期要做手术，一听到 “麻醉” 俩字，不少准妈妈都会揪着心，这药会不会钻进肚子，影响宝宝呀？其实不用慌，咱们就用家常话，把孕期麻醉的事儿捋清楚，让你心里有底～ 不同部位的麻醉，影响程度的区别 1.局部麻醉：几乎无影响 像拔牙、外阴缝合这类小操作，常用这种麻醉。药物只在皮肤或小范围起效，几乎不进入妈妈的血液，更别说跑到胎盘接触宝宝了。简单说：你不疼，宝宝也没感觉。 2.椎管内麻醉（半麻）：影响极小 剖宫产、下肢手术常选它（比如打在腰上的腰麻）。药物主要作用于局部神经，只有极少一点会进入妈妈血液，到宝宝身上时已经微乎其微了。目前研究没发现，常规用这种麻醉会让宝宝畸形或发育异常，孕期用着挺靠谱。 3.全身麻醉：潜在影响存在，但可控 这种麻醉要让妈妈睡着，确实有部分药物可能过胎盘。但现在的麻药（比如丙泊酚、七氟烷）都是 “起效快、代谢快、毒性低” 的类型，医生会严格控制剂量和时间，把对宝宝的影响压到最小。术中还会盯着妈妈的呼吸、宝宝的心率，就算有短暂呼吸抑制这类小情况，也能及时处理。 麻醉影响胎儿的因素 医生选麻醉前，早把 “伤娃” 的风险筛过了，重点看这 3 点： 1.孕周： 孕早期（前 12 周）：宝宝正在长器官，对药物敏感，非紧急手术尽量推迟； 孕中期（13-27 周）：宝宝状态稳定，是手术麻醉相对安全期； 孕晚期：宝宝器官基本长好，风险低。 2.药物：专挑 “对娃友好的” 医生会避开明确致畸的药，选利多卡因（局部麻醉）、七氟烷（全身麻醉）这种 对宝宝毒性低，还难穿过胎盘。 3.手术时长：越短越安心 30 分钟内的紧急手术，影响更小，要是手术时间长，医生会严密监测，避免药物在体内蓄积。 医生这样做帮您和宝宝 “保驾护航” 从决定麻醉开始，就有专业团队围着你和宝宝转： 术前：组队把关 麻醉医生看孕周、妈妈的基础病（比如高血压、哮喘），产科医生查宝宝成熟度，一起定方案。 术中：实时盯梢 全程监测妈妈的血压、血氧，还有宝宝的心率，一旦有波动，马上调药、吸氧或输液，保证宝宝的氧气和血流稳定。 术后：集体护娃 麻醉科、产科、新生儿科医生一起观察宝宝，看他呼吸顺不顺、反应灵不灵，有问题及时解决。 别因怕麻醉耽误事 要不要麻醉，看 “手术有没有必要”，听专业医生的指导意见。 注：部分图片来源于网络，如有侵权，请联系删除。 贵州航天医院麻醉科专家简介 李光才 中共党员，麻醉科党支部书记、主任，主任医师 临床擅长：对围手术期麻醉操作、管理及疑难危重病人的麻醉处置具有丰富的临床经验。 中国心胸血管麻醉学会(CSCTVA)创新与推广分会全国委员，贵州省麻醉学分会委员，贵州省麻醉质控中心委员，遵义市麻醉学分会副主任委员，遵义市医疗事故鉴定专家。曾先后到四川大学华西医院、重庆医科大学附属医院、遵义医科大学附属医院的麻醉科培训学习。主持多项新技术、项目的临床应用，主持省部级科研课题1项并顺利结题，发表论文10余篇。 王 勇 中共党员，麻醉科副主任，教研室主任，副主任医师 临床擅长：从事临床麻醉及疼痛诊疗工近20年，擅长急危重患者、疑难病例的麻醉、超声引导下血管穿刺和神经阻滞；对颈椎病、腰椎源性疼痛、肩周炎、骨性关节炎、筋膜炎、带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛等慢性疼痛及顽固性失眠等的超声引导下精准可视化治疗具有丰富的临床经验。 中国疼痛康复产业技术创新联盟专家委员会委员，中国中医药信息学会疼痛学分会常务理事，遵义市医学会麻醉学分会第五届委员会委员，曾到湘雅医院和华西医院进行临床麻醉专项培训，参加“黔医人才计划”到北京宣武医院学习疼痛治疗。主持和参与市级科研3项，参编论著1部，在各种核心期刊上发表论文10余篇。 肖 旭 中共党员，麻醉科主任医师 临床擅长：对小儿、老年骨科、介入手术、病理产科等临床麻醉手术工作具有丰富的经验。 毕业于遵义医科大学临床麻醉专业，遵义市医学会麻醉学分会第五届委员会委员，参与市级科研项目多项，发表论文10余篇，其中北图核心1篇。 杜庆菊 中共党员，麻醉科副主任医师 临床擅长：从事临床麻醉工作近30年，熟练掌握各种急危重症患者的麻醉操作和常见疼痛疾病的诊疗。 毕业于苏州医学院临床医学专业，曾到北京宣武医院进行疼痛诊疗专项培训，发表论文多篇。 付志权 民革党员，麻醉科副主任医师 临床擅长：从事临床麻醉工作近30年，擅长急、危、重、小儿及高龄患者的麻醉及抢救工作，对各种临床麻醉、复苏及抢救、颈胸段高位硬膜外麻醉与非插管全麻有丰富的经验。 毕业于遵义医学院临床医学系，遵义市医疗事故鉴定专家成员，曾在多地进修学习。 段玉屏 中共党员，麻醉科副主任医师 临床擅长：擅长疑难危重病人的麻醉处理及疼痛治疗。 毕业于遵义医学院麻醉专业，曾在重庆医科大学进修学习疼痛治疗，发表学术论文10余篇。 朱昭平 麻醉科副主任医师 临床擅长：从事临床麻醉工作近20年，对产科病人的麻醉、小儿麻醉、困难气道的处理、老年和危重患者的抢救及麻醉有丰富的临床实践工作经验。 遵义市医学会麻醉学分会第五届委员会常委。先后在遵义医科大学附属医院、重庆医科大学附属医院麻醉科进修学习；在贵州省第一届临床麻醉岗位技能比赛中获得可视喉镜抢救气管插管一等奖和电子软镜气管插管二等奖，并获得岗位技能能手称号，发表学术论文数十篇。 贵州航天医院麻醉科简介 基本情况 贵州航天医院麻醉科现有专业技术人员55人，其中高级职称11人。科室有手术间14间，分A、B两个区，拥有高级麻醉机10余台、多参数监护仪10余台，提供手术内及手术外各类麻醉项目。 专科特色 （一）支气管内麻醉下的大容量双肺灌洗术 2008年，在贵州省内率先开展了支气管内麻醉下的大容量双肺灌洗术以治疗尘肺和蛋白沉积症等疾病。 （二）自体血回输技术 2015年，开展了自体血回输技术，这个技术的开展，为抢救危重患者争取了宝贵的时间，减少了输异体血的风险。 （三）超声引导下的穿剌技术 2016年，开展了超声引导下的神经阻滞技术和中心静脉穿刺术，此技术的开展，为可视化麻醉打下了基础，同时也减少因盲目穿剌给患者带来的痛苦和风险。 （四）小儿先天性心脏疾病手术麻醉 （五）高频通气麻醉硬质气管镜下气道内各种手术及喉罩下各种治疗麻醉 （六）各种慢性疼痛的诊疗 冲击波治疗 银质针巡检 颈神经根脉冲射频调节术 DSA下的椎间盘胶原酶溶解术 诊疗范围 （一）手术室内：除了常规手术的麻醉外，还开展了胸外科腔镜下肺癌食道癌根治术，泌尿外科腔镜下肾癌、前列腺癌、膀胱癌根治术，骨科髋关节、膝关节置换手术，神经外科颅内肿瘤切除术，肝胆外科左右肝切除、胰头癌根治术，普外科腔镜下结肠癌、直肠癌根治术，妇科宫颈癌、卵巢癌根治术，重症产科等大型四级手术的麻醉。 （二）手术室外： 1.气管镜室：与呼吸与危重症科合作，开展了高频通气麻醉硬质气管镜下气道内的各种手术及喉罩下各种治疗的麻醉及无痛纤支镜。 2.DSA：一是与心内科合作，开展了房（室）间隔缺损等介入手术的麻醉（主要是小儿先心病的治疗）；二是与神经内外科合作，开展了颅内动脉瘤栓塞术的麻醉；三是与肝胆外科合作，开展了无痛ERCP。 3.胃肠室：与消化内科合作，开展了无痛胃肠镜。 4.人流室：与妇科合作，开展了无痛人流。 5.产科：与产科合作，开展了无痛分娩。 （三）麻醉门诊：为手术室外的日间手术患者、无痛胃肠镜、无痛人流等患者提供手术及治疗前的麻醉评估。 （四）疼痛门诊： 1.各种慢性疼痛的治疗服务：主要有冲击波治疗、臭氧治疗、超声引导下的神经阻滞治疗等。 2.开展的三级手术：经皮穿剌超声引导下胸神经背根神经节、颈神经根脉冲射频调节术。 3.开展的四级手术：椎间盘胶原酶溶解术。 END
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