虽立春已过，但按照国家《气候季节划分》（GB/T 42074-2022）标准，贵州在2月23日前仍处于气候学意义上的冬季，冬季是脑卒中、心血管病的高发季节。贵州地形复杂，西高东低、北高南低的地势造就了冬季山区低温凝冻、河谷温暖湿润、昼夜温差显著的地域气候特点，湿冷叠加气温骤变，易刺激血管收缩、血压波动，故仍是脑卒中、心血管病防控的关键期。 01 贵州冬季气候特点与卒中风险关联 1、高海拔山区：低温凝冻诱发血管收缩 毕节市大方、威宁、织金，六盘水市水城、盘州及梅花山，赫章韭菜坪（贵州屋脊）等西部高海拔区域，是贵州冻雨、凝冻高发区，冬季平均气温在4℃以下，强冷空气来袭时气温可跌破0℃；铜仁梵净山、万山等东北部高山地区，冬季也常出现雨夹雪、大雪。这类区域湿冷穿透性强，易激活人体交感神经与肾素-血管紧张素系统，导致血压骤升。 2、河谷地带：昼夜温差致血管反复波动 贵州南部红水河、南盘江河谷地带的罗甸、望谟，黔西南的兴义、六枝牂牁江等区域，昼夜温差在10℃以上，血管易因温度变化出现“收缩－扩张”反复波动，导致血管内斑块不稳定，增加卒中风险。 3、省内多数区域：湿冷加剧血液黏稠度 贵阳、遵义、安顺、都匀、凯里等省内大部分地区，冬季平均气温在4-8℃之间，以阴天、小雨为主，相对湿度常达70%以上，湿冷会持续收缩血管，加之冬季人体水分流失快，血液易浓缩黏稠，血栓形成概率显著增加。 02 需重点警惕的三个高危时段 03 高危人群 04 冬季必备防治知识 1、牢记“中风120”及BEFAST，快速识别卒中 “1”看：观察一张脸，是否出现单侧不对称、口角歪斜、流口水；“2”查：抬起两只胳膊，是否有单侧无力、抬举困难、肢体麻木；“0”听：聆听说话声，是否说话含糊不清、无法表达，或听不懂他人话语;视物模糊或不清；突发头晕站不稳。一旦出现上述任一症状，立即拨打120。 2、冬季预防要点 ④清淡饮食+足量饮水：每日盐摄入量控制在5克以内，减少腊肉、香肠、油炸食品等高脂高盐食物；每日适量饮用温热水，山区居民劳作时可随身携带温水，及时补充水分，稀释血液、降低黏稠度； 附图：遵义市卒中救治地图（可静脉溶栓及血管内治疗单位） 05 卒中救治的核心是“抢时间”，急性缺血性脑卒中约占卒中发病的70%，其静脉溶栓治疗黄金时间窗为发病后9小时内，血管内治疗（取栓）时间窗为6—24小时，越早救治，预后越好。1.清晨6-10点：此时段是人体血压“晨峰期”（交感神经兴奋，收缩压较夜间升高10-20mmHg），贵州清晨气温仍处于较低水平，血压高峰与低温刺激双重叠加，加重血管负担；
2.冷空气过境后24—48小时：贵州冬季易受冷空气影响，西部山区、东北部高山降温更显著，血管突发收缩，卒中风险剧增；
3.洗澡后1小时内：热水浴后血管扩张，遇室内外湿冷温差刺激，血压易骤变，需重点警惕。
1.高血压、糖尿病、高脂血症患者；
2.有短暂性脑缺血发作（TIA）或卒中既往史者；
3.65岁及以上老年人；
4.长期吸烟饮酒人群。
①规律监测血压：每日早晚各测量1次，高海拔山区居民可在取暖后、室内稳定环境下测量，避免低温影响结果；血压波动超过20mmHg时，及时咨询医生调整用药，切勿自行停药、减药，稳定血压是防控核心；
②科学安排外出：避免过早晨练，建议上午10点后气温回升、雾气消散再出门；户外劳作、锻炼前充分热身，选择散步、太极拳等温和运动，避免剧烈运动；
③做好防寒保暖：外出佩戴帽子、围巾、防水手套，穿保暖鞋袜，重点保护头部、颈部、手足；室内使用取暖设备时控制温度，避免过高导致血管突然扩张；
⑤保持平稳状态：避免大喜大悲等剧烈情绪波动，规律作息、保证充足睡眠，减少血管应激反应。
急救与救治要点
1.立即拨打120，清晰告知患者具体位置、发病时间、核心症状，切勿自行驾车送医（急救车配备专业设备和医护人员，可全程监测病情，快速对接具备溶栓、取栓能力的卒中中心）；
2.等待救护车时，让患者平卧，头部偏向一侧，及时清理口腔分泌物，防止呕吐物误吸；山区居民可提前联系邻居、村干部协助做好转运准备；
3.通过小程序关注“卒中地图”，提前了解周边具备静脉溶栓和取栓能力的卒中中心位置及联系方式。
注意事项
1.切勿给患者喂水、喂药、喂食物，不使用“掐人中”“拍打身体”等偏方，避免加重病情；
2.切勿随意移动、摇晃患者，尤其不要搬动头部和身体，防止血管进一步损伤；
3.切勿拖延等待，即使症状轻微也需及时就医，卒中症状可能短暂缓解，但后续复发风险极高，错过黄金救治时间易导致严重后遗症。
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