党的二十届四中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》,明确提出“实施健康优先发展战略”。健康在经济社会发展全局中的坐标愈发清晰。锚定这一新坐标,全国两会期间,围绕如何将健康优先发展的“规划图”转化为“实景图”,记者与多位代表委员进行了对话。 让健康成为发展的优先考量 筑牢全生命周期健康防线 将健康理念融入日常生活
崔海霞表示,传统的卫生健康工作主要聚焦于医疗资源的配置和服务的可及性,而健康优先发展则要求将健康考量嵌入经济社会发展全过程。正是在这一理念指引下,2025年,衡水市探索建立公共政策健康影响评估机制,在《衡水市爱国卫生条例》中设立健康影响评估专门条款,制定出台《衡水市健康影响评估制度建设实施方案》,要求对拟出台的公共政策开展前置健康影响分析,从源头上排查健康风险隐患。
“2025年底,我们决定先期在教育等领域试行健康影响评估制度,并召开专门会议进行研究安排,边试行边总结,待经验成熟后推广至其他领域。”崔海霞表示,“这相当于为每一项公共政策安装‘健康安全阀’,让健康真正成为发展的优先考量。”
放眼全国,越来越多的地方正在迈出这一步。浙江省杭州市依托本地高校资源优势,建立健康影响评估专家库,对重大市政工程项目、公共政策开展健康影响评估;上海市在制定新一轮城市总体规划时,增设“健康城市”专章,将健康指标纳入城市规划评估体系。如今,越来越多的城市在制定交通、教育、城市规划等领域政策时,均优先考量对群众健康的影响。
“过去更多是卫生健康系统自身推进健康工作,现在则更加注重从宏观层面统筹谋划,把人民健康作为现代化建设的重要目标。”全国政协委员、贵州省卫生健康委主任孙发指出,如今各地更加突出将健康摆在经济社会发展的优先位置,在经济发展、城乡建设、生态环境保护、产业布局等各方面强化健康导向;更加突出制度机制创新,推动健康优先发展从理念倡导转变为制度安排,形成长效机制。
“我们也正在积极推进健康影响评估制度建设,去年已启动《贵州省爱国卫生工作条例》修订研究,围绕建立健康影响评估制度开展专题论证,为下一步推进健康影响评估立法打下基础。”孙发介绍。
多病共存的老年群体是徐凤芹关注的重点人群,她致力于发挥中医治未病的优势,实现疾病风险逆转,推动防治关口前移。
2017年,北京市启动中医药治未病健康工程,选取东城、西城、朝阳等7个区作为试点,遴选10万名慢性病患者等重点人群,由北京市三甲医院牵头组建中医治未病团队,推广高血压、糖尿病、失眠、肥胖等病症的中医药治未病服务。徐凤芹被任命为“中医治未病五位一体防治高血压方案”的首席技术官。
此项工程中还设立了一项重要任务——北京中医健康乡村(社区)建设工作。包干负责北京市昌平区流村镇高崖口村高血压防控工作的徐凤芹,经常带领团队进村了解村民血压控制情况,持续普及高血压防控知识和中医治未病理念,并全力打造“中医健康小院”,对村民重点疾病开展生命全周期干预管理,结合当地老年病发病危险因素和群众体质特点,引导村民转变生活方式。
多年的努力成效显著,徐凤芹明显感受到村民对高血压的认知水平大幅提升。“刚开始到村里开展工作时,一问起血压情况,村民常会不理解地说‘没量过,我又不头晕’。如今一到村里,村民都会主动跟我说说自己的血压值,咨询进一步的管理方法。”徐凤芹说。
“从治疗到预防,不仅是工作重心的转移,更是健康投入产出比的优化。”全国人大代表、江苏省苏北人民医院风湿免疫科主任魏华对此也深有体会。“类风湿关节炎患者若治疗不当,40岁发病,50岁就可能生活不能自理。治好一个患者,挽救的是一个家庭。”魏华说。
在魏华看来,健康优先发展战略的落地,关键在于“做实”——把每一件小事做实,把每一个患者管好。魏华介绍,她和团队正在推动建立风湿免疫病的“防、筛、诊、治、管”全流程闭环管理体系,依托苏北人民医院牵头组建的风湿联盟,联合四五十家县区级医院和基层医院,将风湿免疫病的管理进一步向基层延伸,推动疾病早发现、早诊断、早干预。
魏华说:“以前我们更多是等患者来了再看病,现在要主动前移,把健康管理的理念和服务送到基层、送到百姓身边。”
翁建平认为,当前社会对于科学普及的重视程度仍需进一步提升,健康科普也要“关口前移”,从关注疾病本身转向关注导致疾病发生的重要相关因素。比如针对儿童心理健康问题,健康科普不应只强调心理问题的解决方法,更要针对其成因进行针对性呼吁,为儿童青少年塑造健康成长的社会环境。
“科普本身就是一种教育行为,医学院校应主动承担起健康科普的主力军责任,让权威、科学的声音占领科普阵地。”翁建平介绍,安徽医科大学在今年1月正式启动的“千医讲科普”活动,集结了安徽医科大学及其十余所附属医院的千余名医学专家,涵盖临床医学、公共卫生、药学、护理学等多个领域,通过组建科普专家库,打造立体化传播矩阵,让专业医学知识“飞入寻常百姓家”。此外,该校还专门设立科普工作管理机构,将健康科普纳入人才评价体系,通过加强机制保障,让投身健康科普的工作者心无旁骛、放手作为、大有可为。
“健康优先发展,最终要落到每一个人的健康素养提升和健康习惯养成上。”全国人大代表、山东省立医院东院区保健神经内科主任卢林在今年提交的议案中,专门提出了限制电子产品在中小学教育中过度使用的建议。
卢林表示,当前一些学校过度推崇多媒体课件、线上刷题、电子教具等技术手段,甚至用电子产品替代教师讲解,这实际上是一种教育误区。“技术的本质是辅助,而不是主导。教育的核心是人的成长,是师生之间的互动与共鸣。”卢林认为,青少年时期是认知能力发展的关键阶段,过度依赖电子产品不仅影响学习效果,还可能对孩子的注意力、情绪调节和社会交往能力造成长期影响。
“必须从源头上改变那些诱发疾病的生活方式。”卢林以脑血管病为例指出,高血压、高血糖、高血脂等慢性病的发生,往往与不健康的饮食习惯、缺乏运动等因素密切相关,“我在门诊中经常跟患者讲,脑梗死是‘下游’疾病,它的‘上游’是血压、血糖、血脂的长期失控。如果我们能从源头上把这些指标管好,就能有效避免‘下游’的灾难性事件”。
卢林认为,要将健康理念融入日常生活,国家卫生健康委、教育部、体育总局等16个部门开展的“体重管理年”活动是一个很好的切入点,这不仅能带动公众调整饮食结构,还能引导大家重视运动。此外,他还呼吁相关部门加大对网络平台的监管力度,重点遏制“吃播”中存在的暴饮暴食、铺张浪费等畸形饮食文化的传播,引导公众树立正确的健康观。


