6月24日，贵州航天医院第113次晨读会由我院产科副主任医师易瑾作学术交流，她以“早孕保胎进修心得”为题，详细讲解了早孕保胎规范化诊疗理念，从被动卧床安胎转向主动病因筛查与精准干预，剔除冗余评估、统一关键节点标准，缩短高危人群从初筛到制定个体化方案的等待周期，并运用典型病例与多学科讨论实例，分享了宫颈机能不全的识别要点、超声监测宫颈长度的筛查时机与流程、宫颈环扎术的适应人群评估思路，同时介绍了进修单位“E门诊”（Elimination，致力于推进艾梅乙母婴传播消除工作）在注重隐私保护与人文关怀方面的管理理念，为临床完善早产风险分层管理、规范干预路径及探索专病门诊建设提供了参考方向。 贵州航天医院产科专家简介 王 兰 产科党支部书记、主任，主任医师 临床擅长：正常妊娠、产科常见病、多发病、疑难病的诊治；胎儿宫内监护诊治；新生儿窒息复苏及急危重症孕产妇抢救；各类疑难复查难产分娩的处理；各类疑难、复杂型剖宫产手术等。研究方向：妊娠期高血压疾病的干预、预防及治疗，女性生育力保护、妊娠与优生。 全国生育与妇产康复管理专业委员会常委委员，贵州省药学会妇产科疾病药物治疗专业委员会委员，贵州省营养学会委员，贵州省中西医结合学会妇产专业委员会委员，遵义市产科专业质量控制中心副主任委员，遵义市中西医结合学会妇产专业委员会主任委员，遵义市中西医结合学会常务理事，《中国药科大学杂志社药学进展》审稿专家，贵州省“云上妇幼”平台专家，遵义市幼保健重点专科评审专家l遵义市医院等级评审专家，遵义市急危重症孕产妇病例评审专家。 方 梅 产科副主任医师 临床擅长：对产科急危重症、产程管理及难产的处理及抢救工作具有丰富经验，擅长产科各类手术（剖宫产、产钳助产、胎头吸引助产、肩难产及严重产道裂伤缝合等），产前保健，产前筛查以及高危妊娠的孕期管理。 2009年毕业于遵义医学院临床医学（妇产科学）专业，2022年12月至2023年3月于四川大学华西第二医院产前诊断中心进修，顺利获取产前诊断证书，2023年7月再次于贵州医科大学贵州省产前诊断中心参加培训及考核，顺利获得产前诊断-遗传咨询资质。2023年10月获遵义市妇幼健康职业技能大赛产科组个人二等奖，团队二等奖。在国家及省级期刊发表论文5篇，其中2篇发表在北图核心期刊。 李茜娴 中共党员，产科副主任医师，硕士研究生 临床擅长：对异常分娩及各种难产分娩的手术处理，剖宫产手术，产后出血以及急危重孕产妇的抢救工作，产前保健，产前筛查，高危妊娠，妊娠期高血压疾病，妊娠期糖尿病，多胎妊娠等，异常分娩及各种难产分娩的手术处理，产后出血以及急危重孕产妇等的抢救工作具有丰富经验。 2007年毕业于遵义医学院临床医学专业，从事临床工作16年，一直承担妇产科临床（主要为产科）及教学工作，具有丰富的临床经验。于2019年7月获遵义市危急重症孕产妇及新生儿急救演练技能竞赛产科组一等奖，团队演练技能三等奖，2019年9月荣获遵义市五一巾帼标兵，2022年7月第三届产科危急重症病例交流大赛遵义赛区一等奖，贵州省内决赛一等奖、优胜选手称号，全国大区域沙川赛区二等奖，全国总决赛第三名，2022年11月荣获第二届“贵州省最美劳动者”荣誉称号。 易 瑾 产科副主任医师 临床擅长：长期从事产科临床工作，擅长高危妊娠、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病及多胎妊娠的规范化诊治。熟练掌握肩难产、多次剖宫产等各类异常及困难分娩手术操作，在产后出血及产科急危重症抢救方面拥有丰富经验。 曾于广东省妇幼保健院专项进修早产保胎；主持市级课题1项，参与多个课题研究，发明型专利1项，实用新型专利3项，发表论文数篇。 贵州航天医院产科简介 基本情况 贵州航天医院产科是“遵义市孕产妇急危重症救治中心”，“遵义市妇幼保健重点专科”建设单位，“遵义市爱婴医院”，国家重点专科围产医学专科联盟单位，遵义市产科专业质量控制专家副主任委员单位，在国家、省、市举办的各项技能竞赛中屡获佳绩，具有较强的专科实力。共设有病房区、产房区、新生儿抚触游泳区3个区域，待产和分娩环境温馨舒适，现有医师12人，护士24人，其中主任医师2人，副主任医师3人。 专科特色技术 （一）遵义市急危重症孕产妇救治中心 作为市级孕产妇急危重症救治中心，肩负着区域医疗急救重任。凭借扎实的医疗技术与丰富的救治经验，承担着区域医疗救治重任，能高效应对各类产科急危重症，构建起从院前急救到院内救治的无缝衔接体系。并承担下级医院的急救培训与演练指导，每年定期举办区域性急救演练，以实战化、专业化的方式，全面提升区域急救响应与处置能力。 （二）新技术、新项目开展与实施 引进与实施新技术、新项目，丰富学科内涵，提升学科影响力，近三年科室开展了新技术、新项目10余项。在贵州省率先开展了“保留胎膜的剖宫产术”，大大降低了早产儿窒息率及颅脑损伤率。 （三）保留胎膜的剖宫产术 应用范围：适用于早产时剖宫产，大多数为母胎存在合并症及并发症（如严重妊娠期高血压疾病、前置胎盘产前出血、重度ICP、多胎妊娠等），使得胎儿必须在尚未成熟时离开母体（称为有医学指征需要的早产分娩即医源性早产）。 技术优势：缓解胎儿受压、减少手术刺激、减少新生儿并发症。 （四）腹膜外剖宫产术 应用范围：宫颈条件成熟、病情稳定的产妇，存在腹腔感染风险的产妇，对腹腔脏器有特殊保护需求的产妇，有多次剖宫产史或子宫下段切口妊娠的产妇，对术后恢复有较高要求的产妇。 技术优势：降低腹腔感染风险。 （五）精准保胎 应用范围：先兆流产、反复自然流产、反复生化妊娠、先兆早产等。 技术优势：通过综合评估既往孕产史及孕期检查，针对个体差异制定个性化方案，为胚胎提供适宜生存环境，兼顾胎儿健康发育。可大大提高保胎成功率、降低过度治疗风险、减少保胎费用及药物副作用，保障母婴健康。 （六）导乐陪伴分娩 应用范围：导乐分娩适用范围广泛，适用于大多数孕妇。 技术优势：减轻疼痛、缩短产程、降低分娩恐惧、促进自然分娩。 （七）椎管内麻醉镇痛分娩 应用范围：椎管内麻醉阵痛分娩技术适用于大多数孕妇。 技术优势：有效降低分娩疼痛、促进自然分娩、降低剖宫产率。 （八）无创镇痛分娩（经皮电刺激TENS） 应用范围：适用于大多数产妇，尤其适用于对药物镇痛有顾虑或禁忌的产妇。 技术优势：减轻分娩疼痛、非侵入性、操作简单、无药物副作用。 （九）产后盆底康复 应用范围：阴道分娩、剖宫产的产妇。 技术优势：通过非侵入式电刺激、生物反馈训练等方式，精准定位受损肌群，实现个性化修复。疗程短、无创无痛，可显著提升盆底肌力，改善尿失禁等症状；对产后性生活质量下降、慢性盆腔疼痛、排便功能障碍等也有辅助治疗作用；且不影响日常生活，帮助产妇快速回归健康状态。 诊疗范围 婚前优生咨询、孕前咨询与保健、孕期各阶段的产检与监护、普通产科(正常分娩)、高危妊娠筛查保健及管理（妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、前置胎盘、ICP、胎儿窘迫、羊水异常、早产、胎膜早破、多胎妊娠、过期妊娠、妊娠合并内外科疾病、分娩期并发症等）、产科常见病诊治、妊娠合并症的治疗、围产期保健、产前筛查、新生儿护理与疾病筛查、产后恢复与康复指导、院后随访等。我们致力于从孕前到产后的全周期健康管理，确保母婴安全与健康。 剖宫产术（耻骨联合上横切口皮内美容缝合，子宫下段新式剖宫产），腹膜外剖宫产术，剖宫产术加子宫肌瘤剔除术、卵巢、输卵管囊肿剔除术，剖宫产子宫全、次切除术，助产术（吸引产、钳产、臀位助产），子宫动脉结扎术；子宫动脉上行支结扎术，宫腔球囊压迫止血术，中晚期妊娠引产术，子宫内翻复位术，复杂的软产道裂伤修补术，子宫破裂修补术等。 end
二审二校：周 贺、黄成成
