其实危重症患者的康复是场持久战，咱们常说的打营养针是静脉补液补充营养，只能短期应急。肠道就像肌肉，用进废退，长期不进食会慢慢萎缩、菌群失调，免疫力也会跟着下降，想扛过难关，必须让肠道直接吸收营养才行。

这时候需要一根细细的软管，从鼻子进去，绕过咽喉、穿过食管，直接通到小肠里，营养液顺着管子打进去，肠道直接吸收，医学上叫鼻空肠管置入，对大多数普通患者来说，护士常规徒手盲插方式就可以完成。

但近日贵州航天医院急诊科收治的这位患者，情况完全不一样。

脊柱严重侧弯，整个胸廓都是歪的，食管本来应该在正中间的位置，现在被挤到一边去了，再加上因为呼吸衰竭上了气管插管，一根管子从嘴里进去在喉咙里，把本来就窄的操作空间全挡住了。

要是按传统方法徒手盲插，连食管口在哪都摸不准，硬插要么戳破黏膜出血，要么插进气管引发肺炎，反复折腾患者遭罪，还不一定能成功。

这种可视喉镜+超声联合引导鼻空肠管置入的技术，就是专门给这类“置管困难户”准备的，像脊柱严重畸形、做过头颈部手术、长期戴呼吸机、吞咽功能障碍的危重患者，普通盲插操作难、风险大，用这个方法既能提高置管成功率，又能减少患者反复操作的痛苦，有效补齐了传统护理操作的短板，让更多之前“吃不上饭”的特殊患者，也能获得及时、可靠的肠内营养支持，为后续治疗打好基础。

贵州航天医院党委委员、副院长，急诊科学科带头人，副主任医师

专业擅长：对急慢性呼吸衰竭、心力衰竭、各类急危重症、急性中毒及急性创伤等疾病的临床诊疗具有丰富的救治经验，熟练掌握重症患者床旁超声、血流动力学监测与评估等技术。

中国创伤救治联盟CTCT讲师团成员、贵州省医学会急诊分会常委、贵州省中西医结合紧急救援分会常委，贵州省中西医结合急救医学分会委员，遵义市医学会理事，遵义市医学会急诊医学分会副主任委员，贵州省院前急救专家委员会委员，遵义市院前急救专家库成员，遵义市创伤救治联盟副主席，遵义医科大学科技学院、遵义医药高等专科学校兼职教师，中国志愿医生，先后荣获遵义市百优医师和白衣先锋称号，作为主要编者先后参与编制遵义市、县医疗机构院前急救行为规范。

中共党员，急诊科主任，副主任医师

专业擅长：对急危重症、急性中毒、急诊创伤、动物致伤等疾病的诊治具有丰富的临床经验，擅长气道管理，亚低温治疗等技术。

中国志愿医师，中国志愿医师紧急救援队队员，贵州省急诊专科联盟常务理事，贵州中医药学会紧急救援分会委员。

九三学社社员，急诊科副主任，副主任医师

专业擅长：对各类急性创伤处理、急危重症急救治疗、中毒患者治疗及心肺复苏培训等具有丰富的临床经验，参与科研课题2项，发表论文4篇。

遵义市医学会急诊分会委员，遵义市医学会全科医学分会委员，中国志愿医师，中国志愿医师紧急救援队队员。

急诊科护士

专业擅长：急危重症患者救治护理、可视喉镜联合超声引导下鼻空肠管置入技术，尤其擅长脊柱畸形、气管插管等困难气道患者的精细化肠内营养通路建立。

贵州航天医院急诊科是集医疗、教学、科研为一体的现代化医疗急救中心；是中国西部创伤专科联盟成员单位、中国地市级医院急诊专科医联体理事单位、重庆创伤救治联盟成员单位、贵州省急诊专科联盟常务委员单位、贵州省人民医院创伤急救专科联盟常务理事单位、贵州省中医药学会紧急医学专业委员会常务单位、遵义市医学会急诊分会、全科医学分会副主委单位，遵义市创伤联盟成员单位，首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学科指导单位，贵州航天医院急诊医学专科联盟理事长单位；科室现有职工40人，其中副高级以上医师5人、副高级以上护师2人，博士在读1人、硕士7人。

建立起较为成熟的院外急救、院内急救、创伤救治、EICU危重症救治“EMSS体系”，主要开展项目：急危重症救治、糖尿病危急重症救治、心脑肺复苏、低温保护、血液净化技术、创伤美容等。