8月5日,贵州航天医院第119次晨读会由我院重症医学科主任、副主任医师赵洪伟作“一例VV-ECMO救治病例的汇报”,他详细讲解了重度ARDS合并难治性低氧血症患者的救治全流程,从病情演变、ECMO启动决策与置管管理,到撤机试验与转归路径,并运用多学科协作模式下的临床资料与操作要点分享了超保护性通气、俯卧位实施、抗感染调整及每日撤机评估等关键环节,为院内急危重症救治技术的规范开展提供了可借鉴的实践参考,有助于提升团队对类似复杂病例的整体应对与协作能力。 贵州航天医院 重症医学科专家简介 赵洪伟 民建会员,贵州航天医院ECMO团队组长,重症医学科主任,副主任医师 专业擅长:从事重症医学领域多年,擅长急危重症的各种抢救,有创呼吸机、CRRT的使用,对各种急性中毒、多器官功能衰竭、重症创伤及休克、心脑血管疾病、急性重症胰腺炎及急性呼吸窘迫综合征等疾病的救治具有丰富的临床经验。 贵州省重症医学委员会委员、遵义市重症医学会委员、遵义市医学会重症医学分会委员,贵州省第一批援沪医疗队队员,发表重症医学专业论文多篇。 石文贵 急诊、健康管理科党支部书记,贵州航天医院ECMO团队副组长,急诊科主任,副主任医师 专业擅长:对急危重症、急性中毒、急诊创伤、动物致伤等疾病的诊治具有丰富的临床经验,擅长气道管理,亚低温治疗等技术。 中国志愿医师,中国志愿医师紧急救援队队员,贵州省急诊专科联盟常务理事,贵州中医药学会紧急救援分会委员,遵义市医学会急诊医学分会常务委员,遵义市医学会创伤医学分会常务委员。 刘东育 重症、消化党支部书记,主任医师 专业擅长:从事重症医学领域多年,擅长急危重症的各种抢救,有创呼吸机、无创呼吸机及CRRT的使用,对重症创伤及休克、急性重症胰腺炎、心脑血管疾病、各种急性中毒、多器官功能衰竭、重症肺炎及急性呼吸窘迫综合征等疾病的救治具有丰富的临床经验。 遵义市医学会重症医学分会第二届委员会常务委员、遵义市质量控制中心第一届重症医学质量控制中心委员会副主任、遵义市医学会第一届器官捐献与移植学分会常务委员,发表重症医学专业论文多篇。 王 磊 致公党党员,重症医学科副主任医师 专业擅长:从事重症医学多年,擅长急危重症的各种抢救,对急性重症胰腺炎、重症创伤及休克、急性呼吸窘迫综合征等疾病的救治、有创呼吸机的使用,CRRT对各种急性中毒、多器官功能衰竭、脓毒血症等疾病的救治具有丰富的临床经验。 贵州省重症医学委员会委员、遵义市重症医学分会委员、遵义市播州区方舱医院医疗队队员。 吴英武 中共党员,重症医学科副主任医师 专业擅长:擅长各种急危重症的抢救,对脓毒血症、重症创伤及休克、重症胰腺炎、急性呼吸窘迫综合征等疾病的救治及在重症超声对危重症治疗、抢救等方面具有丰富的临床经验。 贵州省第一批援鄂医疗队队员、贵州省重症医学委员会委员、遵义市医学会重症医学分会委员,发明专利3项、发表重症医学专业论文多篇。 贵州航天医院重症医学科简介 基本情况 贵州航天医院重症医学科目前共有医护人员27人,其中副高级以上专家5人,开放床位16张,床单元配备医疗桥架和床旁监护系统,ECMO(体外膜肺氧合)机1台、心电监护27台、动态血流监测仪23台、有创呼吸机19台、无创呼吸机5台、高流量呼吸机2台、转运呼吸机1台、血气分析仪1台、除颤仪1台、床旁透析机1台、纤支镜1台、无创血流动力学监测仪(USOM)1台、床旁B超机1台,降温毯1台、输液泵10台、微量注射泵74台、空气消毒机2台。 专科特色技术 ECMO(体外膜肺氧合)技术,心脏电转复及除颤术,气管插管术(经鼻气管插管术、经口气管插管术),气管切开术(经皮快速气管切开术、纤支镜引导下经皮快速气管切开术、超声定位纤支镜引导下经皮快速气管切开术),呼吸机的临床应用、心电、血压、脉搏、血氧饱和度监测技术、有创动态血压监测技术,有创动静脉置管术、锁骨下静脉穿刺技术、颈内静脉穿刺术、股静脉穿刺术、腋静脉穿刺置管术、血液净化临时血管通路的建立、鼻空肠置入术,跨肺压指导ARDS通气患者PEEP滴定应用,床旁超声测量视神经鞘直径评估颅内压,重症肺部超声评分在COPD患者中治疗效果应用,重症膈肌超声运动评估在机械通气患者撤机拔管中的应用,床旁超声测量下腔静脉呼吸变异指数在脓毒性休克机械通气患者容量反应性评估中应用价值。 诊疗范围 (一)急性、可逆、已经危及生命的脏器功能不全,经过严密监测和加强治疗短期内可能得到康复的患者。 (二)存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过严格监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。 (三)在慢性脏器功能不全的基础上,出现急性加重且已危及生命,经过严密监测和治疗可能恢复到原来状态的患者。 (四)其他适合在重症医学科进行严密监测和加强治疗的可逆性疾病患者。 end
二审二校:周 贺、黄成成


