在现代快节奏的生活洪流中,奶茶、甜品、披萨、炸鸡,这些令人欲罢不能的“碳水炸弹”,悄然占据了越来越多人的日常。伴随而来的,是久坐不动的惯性,与长期熬夜、睡眠匮乏的作息。正是在这样的生活方式下,糖尿病正以惊人的速度,逼近每一个年龄层。 当身体无法有效利用或分泌足量的胰岛素时,糖尿病便悄无声息地降临。胰岛素,这把打开细胞大门、让血糖进入的唯一“钥匙”,一旦失灵,高血糖便如无声的洪水,漫过血管与神经的每一道防线,逐步侵蚀,最终酿成难以挽回的并发症。 “ 什么是糖尿病? 糖尿病是一种常见的慢性疾病,但它听起来并不像你想象的那样复杂。简单来说,糖尿病就是当你的身体不能正常使用或者生产足够的胰岛素时,导致血糖(血液中的葡萄糖)水平升高。胰岛素就像是一把“钥匙”,帮助血糖进入细胞,提供能量。当这把钥匙失效或不足时,血糖就无法顺利进入细胞,结果血糖水平过高,导致糖尿病。 “ 糖尿病分为哪几种类型? 糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病,此外还有妊娠糖尿病及其他特殊类型糖尿病。其中,2型糖尿病最常见,不同类型糖尿病的核心特征不同。 “ 糖尿病的高危人群 年龄≥40岁,超重或肥胖,长时间久坐生活方式,一级亲属中有二型糖尿病家族史,有妊娠糖尿病史、高血压或正在接受降压治疗,血脂异常或正在接受降血脂治疗、心血管疾病病人等。 “ 糖尿病的诊断: 典型糖尿病症状:“三多一少”(多尿、多饮、多食、不明原因体重下降) 以下四种情况,符合其中任何一种均可以诊断为糖尿病: 1.典型糖尿病症状“三多一少”加上随机血糖值≥11.1mmol/L; 2.典型糖尿病症状“三多一少”加上空腹血糖值≥7.0mmol/L; 3.典型糖尿病症状“三多一少”加上口服葡萄糖2小时血糖≥11.1mmol/L; 4.典型糖尿病症状“三多一少”加上糖化血红蛋白≥6.5%。 “ 糖尿病并发症 1.急性并发症:糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征。 2.感染:如果血糖过高和血糖控制不佳,有利于致病菌的繁殖,尤其是呼吸道、泌尿系统、皮肤和女性病人的外阴部。最常见的是泌尿系统的感染如肾盂肾炎和膀胱炎。 3.糖尿病慢性并发症:糖尿病大血管病变、糖尿病微血管病变(肾病、视网膜病变、心肌病)、糖尿病神经病变、糖尿病足。 “ 糖尿病的预防 主要依赖健康的生活方式,定期监测和健康管理。 1. 建议合理饮食:均衡营养搭配、控制热量摄入、规律进餐、注意进食顺序(先吃蔬菜、再吃蛋白质、最后吃主食)。 2. 适量运动:有氧运动结合力量训练,减少久坐时间。 3. 控制体重:控制体重指数(BMI)在18.5-23.9kg/m2范围内。男性腰围<90厘米,女性腰围<85厘米. 4. 规律作息:避免熬夜,保证每天7-9小时睡眠。 5. 戒烟限酒。 6.定期监测:普通人群一年体检一次,高危人群(肥胖、高血压、高血脂、糖尿病家族史等)应半年监测一次空腹血糖。 温馨提示 面对糖尿病,别因“没感觉”就掉以轻心。它的真正威胁不在当下,而是十年后对全身系统的慢性腐蚀。确诊不是终点,而是健康工程的起点。在医生指导下,用规范治疗稳住血糖,用科学管理修复防线,用定期筛查守望变化。看住血糖,守护血管与神经,才能真正将严重并发症拒之门外。 本文为健康科普,不替代专业诊疗。如有不适,请前往正规医院相关科室就诊。 参考文献: [1] 中国糖尿病防治指南(2024版) [2] 人民卫生出版社.内科护理学(第七版) 图片来源:医学界内分泌频道 全科医学科专家简介 陈 琪 民建会员,全科医学科主任,副主任医师 专业擅长:拥有近20年全科医学、急诊、老年医学临床工作经验,擅长各类慢性病的预防与诊治、多病共存患者的综合管理,尤其擅长肥胖患者内分泌代谢调节、科学体重管理、体重异常人群心理干预及药物减重方案的个性化制定与系统化诊疗。参与科研课题5项,发表论文10余篇,从事各类健康科普知识培训12年,并参与全科规培教学。 李朝杰 中共党员,全科医学科主治医师 专业擅长:内科常见病及老年疾病的诊治。 2015年本科毕业于遵义医学院,2015年一2018年在六盘水市人民医院全科医师规范化培训。 全科医学科简介 基本情况 贵州航天医院全科医学科是集医疗、教学、科研为一体的综合性学科,是贵州省第三批助理全科医生培训基地,目前在职医护14名,设有全科医学科(老年医学科、内分泌科)专科门诊与教学门诊及全科医学科病区,病区开放床位20张。 专科特色 (一)常见病与多发病:开展常见病、多发病的早期发现、早期诊断与早期整体综合治疗。 (二)未分化疾病与症状学诊治:对以发热、水肿、消瘦、头痛、胸痛、腹痛等症状为主的未分化疾病进行早期诊治。 (三)慢性病规范化管理:对高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症及代谢综合征等慢性病实施规范化诊治与长期管理。 (四)共病(多系统疾病)综合管理:为多系统疾病患者提供综合诊治与全方位管理。 (五)心理疾病诊疗:开展各类心理疾病的评估、诊断与治疗。 (六)安宁疗护:对安宁疗护患者进行系统评估与综合处理。 (七)特殊技术应用:开展持续血糖监测、胰岛素泵控制血糖等精准医疗技术。 科室服务理念 全科医学遵循生物—心理—社会医学模式,致力于为患者提供优质、快捷、个性化的医疗保健服务。其核心理念涵盖以下方面: 疾病预防与健康管理:注重疾病的早期预防,倡导个性化的健康理念,开展健康宣教管理。 早期诊疗:实现常见疾病的早期发现、早期诊断与早期治疗。 慢性病规范化管理:对呼吸系统疾病、高血压、糖尿病、高脂血症及代谢综合征等慢性病实施规范化管理。 END
二审二校:周 贺、唐语蔚
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